2型糖尿病的兒童

糖尿病是一個條件,其中數額葡萄糖(糖)在血液中過高,因為人體不能使用它。荷爾蒙胰島素是需要讓葡萄糖進入身體細胞,提供能量。葡萄糖來自消化的澱粉類 食物,如麵包,大米,土豆, chappattis ,甘藷和plantain ,由糖和其他甜食品。葡萄糖是,還可以存儲和釋放出的肝臟。 2型糖尿病發展的時候,身體仍然可以作出一些胰島素,但是還遠遠不夠時,或胰島素是產生不正常工作(稱為胰島素抵抗) 。


那些有可能成為發展中國家的2型糖尿病患者,包括:

*高加索人, 40歲以上或25個以上,如果黑非洲,加勒比或南亞。
*人超重或肥胖。
*人,有坐著的生活方式。
*具有學士學位糖尿病家族史(母親,父親或兄弟姊妹)

在2002年全國糖尿病審計( 1 )確定的102名兒童與2型糖尿病的,在英國增加了36 % ,由前一年度。孩子們主要來自黑人和少數民族(生物醫學工程組) ,並且這一數字繼續上升,並通過傳播,所有社區和所有背景的孩子變得不那麼積極,更體重過重。


2004年10月糖尿病英國糖尿病報告,在英國,估計有多少兒童的2型糖尿病患者,在英國可能高達1400 ( 2 ) 。這一估計是基於一項調查的人數,超重和肥胖學生在英國。


一旦診斷已經發表,兒童都應當被轉介到兒科專科糖尿病團隊包括一名註冊營養師,以便密切監察及支援,可給予幫助,以作出必要的生活方式的改變。積極的態度,這是必要的,因為兒童的肥胖問題可能沒有被認可的家庭內部的,尤其是如果其他家庭成員的人體重超重。


重點要記住包括:

*全家人都必須參與,在必要的生活方式的改變。
*孩子的水平,體力活動應增加至一小時,每一天( 3 )
*一個健康的飲食計劃,要達到控制體重和良好的血糖水平
*藥物,以幫助實現良好的血糖控制可以使用。這通常是一台Tablet所謂二甲雙胍。它是由工程量減少的葡萄糖產生的肝臟並使它更容易為肌肉細胞接受胰島 素。由於其工作方式上,但並不降低血糖足以引起低血糖。它可以幫助在失重變化,飲食健康。有時當這種藥是第一次採取可能導致胃部出現噁心,但是開始對低劑 量,這是逐漸增加,並考慮到片中與食物,可避免這一點。
*你的醫療團隊將考驗你的孩子的血壓,定期檢查腎臟,是不是受了服藥。這是非常重要的是要繼續治療作為提高血糖水平是已知引起並發症可能會嚴重影響眼睛,腎臟和後來的心臟,神經和腿和腳。

必須防止2型糖尿病的兒童不能過分,因為這是一個漸進的,終身的情況下可導致嚴重的並發症。


有效的預防措施:

*保持你的孩子的體重在合適的水平,為他們的身高。 ' Centile公司'線,可以發現在你的孩子的健康手冊和你的家庭醫生或保健遊客將能夠說明什麼,這些都是。
*嘗試,以鼓勵活躍的業餘愛好,以及那些不涉及體力消耗。這些都是更愉快,如果家人一起,所以想出去散步,一起去游泳或自行車的旅程。
*如果您關心您的孩子有可能發展成糖尿病,你應該問問你的家庭醫生,保健旅客或學校護士作進一步諮詢和支持。
據我們了解,國際社會為兒科和青少年糖尿病( ispad ) ,目前正在準備管理準則2型糖尿病的兒童和我們希望能夠鏈接到這些時,他們出版了。

參考文獻:

1型糖尿病英國聯同英國皇家護理學院,皇家音樂學院,兒科及兒童健康與英國社會,為兒科內分泌及糖尿病( 2004年)全國兒科糖尿病審計:審計結果, 2002年倫敦:英國糖尿病
二lobstein電訊與利奇住宅( 2004年)糖尿病可能未被發現的,在許多兒童在英國的英國醫學雜誌328 : 1261年至1262年( 5月22日)
三,衛生署( 2004 ) ,至少有5個星期:影響的證據的影響,體力活動及其與健康的倫敦:衛生署

妊娠糖尿病

什麼是妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病( GDM ) ,是一類懷孕期間所導致糖尿病所導致(通常是在第二或第三季度) 。
在某些婦女,妊娠糖尿病是因為人體無法產生足夠的胰島素,以應付額外的需求懷孕。妊娠糖尿病,在其他婦女可發現在第一個三個月孕期內。在這些婦女中,條件最有可能存在前懷孕。
因為懷孕會影響血糖水平,在所有的婦女(甚至那些沒有糖尿病) ,醫生目前正在辯論如何高血糖有需要,然後再作出診斷妊娠糖尿病。
我如何才能知道我是否有呢?

所有懷孕婦女享有與尿液及血液測試,以檢查是否存在葡萄糖。
如果葡萄糖,是發現在你的尿液中,你將會獲得驗血,以確定你是否血糖問題。
也有一定的風險因素,可以使你更容易有妊娠糖尿病。這些措施包括:
•肥胖
•家族病史的2型糖尿病
•用途不明的死胎或新生兒死亡先前懷孕,及/或
•一個非常大的嬰兒在先前懷孕
它將如何影響我的寶寶?

在大多數情況下,妊娠糖尿病說到輕,在孕中期的妊娠期。由於寶寶的主要器官比較發達,在這個階段,風險給嬰兒是低於女性與1型或2型糖尿病。
然而,嬰兒的婦女,她們曾在血糖的問題,被確診懷孕之前,有較高的風險畸形。風險程度取決於如何長期血糖水平已經很高,並就如何高層次的交往。
是什麼待遇?

很多時候,血糖水平可以控制飲食。你將會獲得國會依循這種低簡單的碳水化合物。如果你的血液中的葡萄糖無法控制飲食,你將不得不採取注射胰島素。十年之間,並有30 %的婦女與妊娠糖尿病胰島素。
有許多辯論醫生之間如何專門治療應為婦女與妊娠糖尿病,這是確診,在第二或第三季度。血糖的目標水平是一樣的,為婦女與1型或2型糖尿病。
不過,如果你的血糖水平仍然處於良好控制,看你的飲食,那麼你很可能會得到同樣的照顧,在陣痛和分娩,因為只要是女人,沒有糖尿病。
它會自動消失後,我的寶寶出生?

通常它需要。以確保您的血糖水平恢復正常之後,你應該有一個葡萄糖耐量試驗六週後,你的寶寶出生。如果你毅然注射胰島素,在你懷孕的,你也許可以阻止他們後,你的寶寶出生。
婦女妊娠糖尿病有百分之三十,有可能發展成2型糖尿病患者在其一生中(相比之下, 10 %的風險,在總人口) 。族群的婦女說,有高利率的2型糖尿病(非洲,非洲-加勒比和亞洲)更有可能發展2型糖尿病的,如果他們有過妊娠糖尿病。
約9時55 %的婦女與妊娠糖尿病的發展, 1型糖尿病,在某個時候,他們的生活。這些婦女有一個緩慢發展的形式,第1類是'東窗事發'懷孕期間。
我能成功妊娠糖尿病與其他懷孕嗎?

有可能。你更可能有妊娠糖尿病又如果你曾在以往的懷孕,但如果你是超重和減肥,你可以節省你的風險有妊娠糖尿病。

成熟糖尿病發病的年輕人(麼地道)

問:什麼是麼地道?

成熟糖尿病發病的年輕人(麼地道)的影響, 1時59 %的人患有糖尿病,並能經常到未確認。它的三個主要特點是:

*
糖尿病往往開發之前, 25歲以下的
*
糖尿病擠提家庭-轉嫁從一個受影響的個人,在一代一代人,在未來
*
糖尿病通常是治療的生活方式的改變,例如一個更健康的飲食和增加體力活動,雖然有些形式的麼地道可能需要進行治療的藥片或胰島素

頂部
問:為什麼麼地運行在家庭呢?

麼地道,是因為改變單一基因是通過由家長攜帶基因的影響,以自己的孩子。所有兒童的一個受影響的家長有百分之五十的機會,繼承受基因和發展麼地道本身。
頂部
問:為什麼說是必須認識麼地道?

*目前,有6個類別的麼地道已被查明。知道了,這類型的麼地道一個人,最合適的治療,可提供。
*知類型的麼地道,使意見,以提供有關進展的糖尿病。

因為它是繼承了,其他家庭成員患有糖尿病,可有遺傳測試,以確認導致他們流離失所,糖尿病,並不受影響家庭成員可以有遺傳諮詢,討論他們是否會像一個預測性的基因測試,以確定他們是否有遺傳性受影響的基因。
頂部
問:如何是有人確診麼地道?

麼地證實了'診斷基因測試'可以安排由你的家庭醫生或糖尿病顧問。血液樣本,是採取局部,然後再發送到分子遺傳學實驗室在皇家德文和埃克塞特醫院作分析。血液樣本必須伴隨著與遺傳測試的形式,即完成由醫生指你的考驗。
頂部
問:什麼類型(分類)麼地道已知?

* hnf1 -阿爾法。這是基因的發現,要負責70 %的病例麼地道。它導致糖尿病,降低了量的胰島素產生的胰腺。在童年足夠的胰島素產生,但量的胰島素減少,因為人變老。糖尿病往往是發展過程中,青春期或 二十歲出頭,但不一定會被診斷出,直到後來的生活情趣。良好控制血糖和膽固醇水平,是非常重要的,這類型的麼地道,因為小血管有可能損壞,造成損壞的眼睛 和腎臟。大血管,也可能成為破壞,導致冠心病。那些hnf1alpha麼地道是特別敏感的一組片所謂sulphonylureas 。它們通常可以得到良好控制,就非常小劑量的這片多年,儘管可能會進展到需要胰島素治療,最終。否則,管理方面的建議是相同的,至於別人糖尿病-保存體力 活動和維持健康的體重,有助於保持良好的血糖及膽固醇水平。
*葡萄糖激酶。這種基因可以幫助人體識別到底有多高血糖水平,是在身體。當這種基因不工作,妥善身體允許血糖水平將高於它應該的。血糖值在人與葡萄糖激酶 麼地道通常之間仍存在著5.5 8mmol /研究這種類型的麼地道很少有症狀,並沒有治療的需要。它常常拿起例行測試和它重要的是要確定它,當一個人在懷孕期間,雖然相關並發症葡萄糖激酶是罕見 的。
*肝細胞核因子4 -阿爾法。 hnf4a是不太常見的,比其他形式的麼地道。那些繼承了盡快改變這種基因,有可能受到了體重的9磅或更長時間(約4公斤) 。它們也可能有低血糖時,或不久之後,又誕生,並可能需要處理這方面的規定。糖尿病往往是後來的發展,在生活中比在其他形式的麼地道,但良好的控制血糖水 平仍然非常重要。 sulphonylureas是一個合適的治療對於那些與肝細胞核因子4 α -干擾素麼地道,但作為與hnf1 -阿爾法,循序漸進胰島素很可能隨著時間的推移。其他管理方面的建議是相同的,至於其他與糖尿病保存體力活動和維持健康的體重,有助於保持良好的血糖及膽 固醇水平。
* hnf1 -貝達。這種類型的麼地道,是與腎囊腫(囊腫,腎)和糖尿病,有時子宮異常或痛風等。往往是腎囊腫,可以檢測出胎兒在子宮內。糖尿病傾向的發展後,與胰島素治療通常需要。
* pdx1或ipf1 。這些都是同一類型的麼地道。它也只被描述在一個家庭迄今為止,在英國這麼少的資料可供參考。
* neurod1 。這種類型的麼地道,也只是敘述了兩個家庭,所以,讓我們再所知甚少。

頂部
問:會麼地引起並發症類似其他類型的糖尿病?

原先人們認為麼地道很少引起並發症,尤其是微血管的(問題,你的腎臟,眼睛和腳) 。不過,它已經被發現,大多數類別的麼地道仍然可以引起並發症,因此保持嚴格的血糖控制,並保持你的血壓和膽固醇很好的控制同樣是非常重要的,因為與其他類型的糖尿病。
頂部
問:我可以在什麼地方去,為進一步的信息和支持嗎?

你 可以找到更詳細的資料麼地對糖尿病基因網站,由糖尿病研究部和中心分子遺傳學在半島醫學院和皇家德文和埃克塞特國民保健基金會的信任。網址是 www.diabetesgenes.org 。您也可以要求被付諸表決,在接觸到你的本地遺傳糖尿病護士,細節的人就可以發現這個網站。

尿崩症

糖尿病是來自希臘, " syphoning水透過身體" 。 insipidus是一個拉丁字,意思是無味。常見形式的糖尿病患者,其中大部分人都聽說了,是糖尿病;糖尿病是指"甜蜂蜜" 。因而稱之為糖尿病意味著患者這一條件失去了大量的尿液,這是甜的,充滿了糖,而在案件尿崩症尿,雖然通過過剩,是淡而無味,不含有糖。

尿 崩症是沒有關係的糖尿病患者,除了患者要么條件是渴了,並通過大量的尿液。在案件尿崩症增加額的尿樣通過,因為人體無法擋水條件;屍體已正常數額的糖和胰 島素。無法擋水通常是因缺乏荷爾蒙所謂的抗利尿激素( ADH的,有時也被稱為加壓素) ,它是由腦垂體位於底下的大腦。偶爾正常數額的抗利尿激素分泌都在場,但腎臟無法使用它。

尿崩症要少得多,較常見的糖尿病。在很多情況下是沒有明顯原因無力垂體,使抗利尿激素分泌。在其他人的一種炎症,感染周圍的垂體或頭部外傷可能導致喪失分泌抗利尿激素分泌。經營對垂體也有可能導致尿崩症,但由於在案件頭部受傷,這常常是暫時的。
醫生診斷尿崩症,採取血液和尿液樣本,從病人的人都沒有什麼喝了幾個小時。在大多數人,這將導致通過少量的濃縮尿的,但病人與尿崩症繼續通過大量的稀釋尿液。特殊的X光檢查的腦垂體也可能演出。

尿崩症的治療通常會終身,並在許多情況下可能需要醫院診所求診。治療與抗利尿激素分泌或抗利尿激素分泌類物質,它是自我管理的人,其形式是一種噴鼻劑,這回報的尿流量正常。

雖然尿崩症,糖尿病是分開的情況下,極少病人與糖尿病也可能發展尿崩症。應當強調的是,這是十分不尋常的。

糖尿病是英國的人的狀況,糖尿病。有一個全國患者的支持小組為垂體患者,他們的家人,朋友及照顧者,運作整個英國。這個小組被稱為垂體的基礎。

什麼是糖尿病?

糖尿病是一個condition,其中葡萄糖(糖)數額在血液中過高,因為人體不能使用它。葡萄糖來自消化的澱粉類食物,如麵包,大米,土豆, chapatis ,甘藷和plantain ,由糖和其他甜食品,並從肝,使血糖的影響。

胰島素是非常重要的。它是一種激素產生,由胰臟,有利於葡萄糖進入細胞,它是用來作為燃料的身體。

糖尿病類型

主要有兩種類型的糖尿病。它們是:

* 1型糖尿病
* 2型糖尿病

1型

1型糖尿病的發展,如果身體無法產生任何胰島素。這種類型的糖尿病患者通常出現在40歲之前。 1型糖尿病是最常見的兩種主要類型和決算之間的5 -1 5%的人患有糖尿病。
2型

2型糖尿病發展的時候,身體仍然可以作出一些胰島素,但是還遠遠不夠時,或胰島素是產生不正常工作(稱為胰島素抵抗) 。在大多數情況下,這是聯繫在一起的身體超重。這種類型的糖尿病患者通常會出現在人, 40歲以上的,但在南亞和非洲-加勒比人常常出現後,在25歲以下。然而,近來,更多的兒童被診斷出的條件,有的年僅7人。 2型糖尿病是最常見的兩種主要類型和賬戶之間,為85 -9 5%的人患有糖尿病。

目前共有超過230萬人患有糖尿病,在英國有多達另外75萬人患有糖尿病的人的狀況,不知道這一點。